1、吸入混有胎粪的羊水是诊断的必备条件。①分娩时可见羊水混有胎粪；②患儿皮肤、脐带和指(趾)甲床留有胎粪污染的痕迹；③口、鼻腔吸引物中含有胎粪；④气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪。

2、呼吸系统表现 胎粪吸入患儿早期主要表现为呼吸道梗阻，但症状轻重与吸入羊水的性质和量的多少密切相关。若吸入少量或混合均匀的羊水，可无症状或症状轻微；若吸入大量或黏稠胎粪者。可致死胎或生后不久即死亡。患儿常于生后开始出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促、青紫、鼻翼扇动和吸气性三凹征等，少数患儿也可出现呼气性呻吟。查体可见胸廓前后径増加，早期两肺有鼾音或粗湿啰音，以后出现中、细湿啰音。若呼吸困难突然加重，青紫明显，听诊呼吸音明显减弱，应疑似气胸的发生。

3、PPHN多发生于足月儿。在MAS患儿中，约1/3可并发不同程度的PPHN。主要表现为持续而严重的青紫。此外，严重MAS可并发红细胞增多症、低血糖、低钙血症、HIE、多器官功能障碍及肺出血等。